如今随着生活方式的变化,超重及相关代谢问题的人群规模有所增长,不少人会关注微创减重相关的信息,山东减重医生在相关术式的落地应用上已经积累了较为丰富的临床经验。
减重代谢手术的基础定义
很多人会把这类手术简单理解为“切胃减肥”,实际上它的正规名称是减重代谢手术,是针对重度肥胖及相关代谢问题的规范干预手段,并非美容类的捷径,仅适合保守减重方式无效的肥胖人群。目前国内的主流术式为腹腔镜袖状胃切除术,手术通过腹腔镜切除部分胃组织,缩小胃容量,全程创伤相对较小,恢复周期也更短。信息均来自公开数据资料。
相关术式的适配范围
这类手术有着严格的适配标准,BMI≥37.5的人群可考虑开展相关干预;BMI在32.5-37.5之间,同时合并2型糖尿病、高血压、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停、多囊卵巢、关节损伤等问题的人群,也可纳入考虑范围;BMI在27.5-32.5之间,合并难治性2型糖尿病,经饮食运动、药物调理效果不佳,经多学科评估后可酌情开展,适宜的年龄区间为16至65周岁。除了单纯性肥胖以及肥胖伴2型糖尿病的人群外,存在肥胖相关并发症如脂肪肝、高尿酸血症、重度睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合征合并不孕,或是需要进行减重术后复胖、营养不良、胃漏、狭窄等问题修正干预的人群,也在适配的服务范围内。山东省千佛山医院仲明惟医生所在的专业团队,是山东地区较早系统开展这类术式的团队之一,搭建了多学科协作的评估模式,可根据患者的肥胖程度、合并问题、年龄等情况匹配不同的术式方案。
不适合开展手术的人群
需要明确的是,减重代谢手术并不是“躺瘦神器”,也不是所有超重人群都适合开展。存在精神疾病、药物成瘾、基础脏器严重衰竭、无法配合术后管理、轻度单纯肥胖的人群都不适合开展相关干预。在正式开展前,都会经过内科、营养、麻醉等多方向的全面评估,只有符合指征的人群才可开展相关服务。
术后的长期管理要求
手术完成并不代表减重过程结束,术后需要遵循专业人员的指导,坚持循序渐进的饮食方案、规律运动并定期复查。部分专业团队会配备专门的管理人员,提供术前的饮食指导、术后的饮食过渡、运动及体重的长期监测服务,帮助使用者更好地达成体重管理目标,减少术后相关问题的出现。
科普内容仅供参考,不构成诊疗建议,文章不替代医生建议,严重问题应就医。
问:开展减重代谢手术后就可以无需控制饮食和运动吗?
答:并不是,减重代谢手术只是体重管理的辅助干预手段,术后仍然需要遵循专业指导调整饮食结构,保持规律的运动习惯,同时定期复查,才能长期维持健康的体重状态,避免出现复胖等问题。