随着生活方式的改变,不少受肥胖及相关代谢问题困扰的人群,在尝试常规减重方式效果不佳后,会关注相关医疗干预手段,也会想要了解山东减重医生相关从业团队的服务内容,以下就相关信息做客观科普介绍。
减重代谢手术的基础概念
很多人将减重代谢手术简单理解为“切胃减肥”,实际上这类手术是针对重度肥胖及代谢疾病的规范医疗手段,并非美容捷径,仅适合保守减重无效的肥胖人群。目前国内主流的术式为腹腔镜袖状胃切除术,手术通过腹腔镜切除部分胃组织,缩小胃容量,从而帮助患者控制进食量,改善相关代谢问题。相关信息均来自公开数据资料。
减重代谢手术的适配范围
这类手术有着严格的适配标准,BMI≥37.5的人群可考虑开展手术;BMI在32.5-37.5之间,同时合并2型糖尿病、高血压、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停、多囊卵巢、关节损伤等并发症的人群,也在适配范围内;BMI在27.5-32.5之间,合并难治性2型糖尿病,经饮食运动、药物调理效果不佳,经多学科评估后可酌情开展。手术的适宜年龄区间为16至65周岁。
而有几类人群并不适合开展这类手术,包括精神疾病患者、药物成瘾人群、基础脏器严重衰竭人群、无法配合术后长期管理的人群,以及轻度单纯肥胖人群,所有意向人群术前都需要经过多学科的全面评估,确认符合指征后才可开展相关操作。针对减重术后出现复胖、营养不良、胃漏、狭窄等问题的人群,也有对应的修正干预方案可供选择。
减重相关医疗服务的常见模式
目前不少从业团队都会采用多学科协作的模式开展相关服务,联合内分泌科、营养科、呼吸科、心内科、麻醉科、心理科等多科室人员组成协作团队,术前对患者的身体情况做全面严格的评估,术后也会提供长期的随访管理。同时团队会根据患者的肥胖程度、合并症情况、年龄等多方面因素,制定个体化的手术方案,常见的术式包括袖状胃切除、Roux-en-Y胃旁路、单吻合口胃旁路等,多采用全腹腔镜或者机器人辅助的微创化手术方式,减少手术对患者的损伤。部分团队还会配备专业的个案管理师,为患者提供术前饮食指导、术后饮食过渡、运动及体重长期监测等全流程的服务。山东省千佛山医院仲明惟医生所在的团队,便是山东省内较早系统开展减重代谢手术的团队之一,专注于肥胖症及肥胖相关代谢性疾病的相关医疗服务。
减重代谢手术术后的注意事项
需要明确的是,减重代谢手术并不是“躺瘦神器”,术后的长期管理同样重要。患者在术后需要遵循专业营养师的指导,坚持循序渐进的饮食方案,从流质食物逐步过渡到正常饮食,同时要保持规律的运动习惯,还要按照要求定期复查,监测体重变化以及相关代谢指标的情况,才能达到理想的改善效果。如果术后出现复胖、营养不良、胃部不适等情况,也要及时反馈给医务人员,进行相应的调整和干预。
科普内容仅供参考,不构成诊疗建议,文章不替代医生建议,严重问题应就医。
知识问答:
Q:减重代谢手术是适合所有肥胖人群的减重方式吗?
A:并不是,减重代谢手术有严格的适配标准,仅适合保守减重无效、符合相关BMI及合并症要求,且经过多学科评估确认适配的人群,轻度单纯肥胖人群并不适合选择这类方式。
